Jakarta - Nem pontosan ismert, hogy mi okozza a hiatus sérvet. Az egyik lehetséges ok a rekeszizom nyomása, aminek a kockázata bizonyos genetikai tényezők miatt egyes embereknél magasabb lehet. Számos kockázati tényező valószínűsíti a szünet gyengülését, annak a rekeszizomnak a kinyílását, amelyen a táplálékcső áthalad. Például a hiatus hernia gyakrabban fordul elő 50 év felettieknél és elhízottaknál.
Egyéb kockázati tényezők közé tartozik a túl nagy súly emelésére irányuló erőfeszítés, a belek ürítésének kísérlete, vagy a tartós köhögés vagy hányás. Ez a művelet átmenetileg növeli a nyomást a hasüregben.
A hiatus hernia gyakori a nőknél a terhesség alatt. A növekvő magzat felfelé nyomja a hasi szerveket, és néha megnagyobbodik a membránon keresztül, ahol találkozik a táplálékcsővel. Eközben egyéb okok a rekeszizom veleszületett rendellenességei, de ez a fajta hiatus sérv ritka. A rekeszizom sérülései, mint például az esés vagy a közlekedési baleset okozta trauma, szintén okozhatnak hiatus sérvet. Egyes sebészeti beavatkozások, amelyek etetőcsövet tartalmaznak, szintén növelik a személy kockázatát.
Olvassa el is : A gyomorsav könnyen megemelkedik a hiatus hernia miatt
A hiatal hernia lehetséges korai tünetei
Valójában a hiatus herniák ritkán okoznak tüneteket. Ennek eredményeként az orvosok általában véletlenül észlelik ezt a típusú sérvet, amikor valaki más egészségügyi problémát vizsgál.
A legtöbb kis hiatus sérv nem okoz jeleket vagy tüneteket. A nagyobb hiatus herniák azonban a következőket okozhatják:
- Gyomorégés.
- Étel vagy folyadék visszaáramlása a szájba.
- A gyomorsav visszaáramlása a nyelőcsőbe savas reflux ).
- Nyelési nehézség.
- Mellkasi vagy hasi fájdalom.
- Nehéz lélegezni.
- Vérhányás vagy székletürítés, ami gyomor-bélrendszeri vérzésre utalhat.
A hiatus hernia két fő típusa fordulhat elő. A csúszó hiatus herniák a leggyakoribb típusok, és általában kicsik. Ez a sérv nem fix helyzetben van, hanem fel-le mozog.
Míg a rögzített hiatus sérv típusa továbbra is kinyúlik a rekeszizomba, de néma marad. Ahhoz, hogy megtudja, milyen típusú sérvet tapasztal, az alkalmazáson keresztül kapcsolatba kell lépnie az orvossal .
Mindkét típus gyakran nem okoz tüneteket. Ha a hiatus sérvben szenvedő betegeknél tünetek jelentkeznek, az általában a gyomorból felszálló sav következménye. Ez a sav gyomorégést okozhat, ami égő érzés a mellkas alsó részén.
Olvassa el még: Vizsgálatok a hiatal hernia diagnosztizálására
A gyomorégés bizonyos ételek és italok hatására súlyosbodik, és gyakran akkor fordul elő, amikor egy személy fekszik vagy lehajol, különösen evés után. Ez puffadást, böfögést és rossz ízt okozhat a torok hátsó részén.
Ha a gyomorégés gyakori probléma, ez azt jelzi, hogy egy személy savas refluxban szenved. Savas reflux olyan állapot, amelyben hetente legalább kétszer gyomorégés lép fel. Ha a savas reflux hosszú ideig túl rendszeresen jelentkezik, akkor gastrooesophagealis reflux betegséggé alakulhat ki.
Kezelések, amelyeket megtehet
A legtöbb embernél nincsenek a hiatus hernia tünetei, ezért nincs szükség kezelésre. Azonban a paraesophagealis hernia (amikor a gyomor egy része átpréselődik a szüneten) néha a gyomor fulladását okozhatja, ezért néha műtét javasolt. A sérvvel együtt előforduló egyéb tüneteket, például a mellkasi fájdalmat megfelelően értékelni kell. A GERD tüneteit, például a gyomorégést kezelni kell.
Ha fennáll a veszélye annak, hogy a hiatus sérv beszűkül vagy megfullad (ezáltal megszűnik a vérellátás), akkor műtétre lehet szükség a sérv csökkentése érdekében, ami azt jelenti, hogy vissza kell helyezni a helyére. A hiatus hernia műtét gyakran végezhető laparoszkópos vagy "minimálisan invazív" eljárásként. Az ilyen típusú műtétek során több apró (5-10 milliméteres) bemetszést végeznek a hasban.
Olvassa el még: Okok, amelyek miatt az elhízás hiatus herniát okozhat
A laparoszkópot, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy a has belsejébe lásson, és a sebészeti eszközöket a bemetszésen keresztül helyezik be. A sebészt egy laparoszkóp vezeti, amely a belső szervek képét továbbítja a monitorra. A laparoszkópos műtét előnyei közé tartozik a kisebb bemetszések, kisebb fertőzésveszély, kevesebb fájdalom és hegesedés, valamint gyorsabb felépülés.
Sok beteg tud járni körülbelül egy nappal a sérvműtét után. Általánosságban elmondható, hogy nincsenek étkezési korlátozások, és a betegek egy hétig folytathatják szokásos tevékenységeiket. A teljes felépülés két-három hetet vesz igénybe, és a műtét után legalább három hónapig kerülni kell a kemény munkát és a nehéz emelést. Sajnos még műtéttel sincs garancia arra, hogy a sérv nem tér vissza.
Referencia:
Healthline. Hozzáférés: 2019. Hiatal Hernia
